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微量泵输注,你需要注意这些

编辑:管理员|发布时间:2021-09-24 11:03:49| 浏览数:74


  1.保证泵注入管路的顺畅性:在护理作业中应用微量泵注入药物时,要观察泵注入管路的顺畅性,避免泵注入管路受压、折扣、回血等,特别是更换体位、管道、三通注入药物后。如应用升压药物时,不明原因出现血压下降,增加药物泵注速度仍无效果时,应考虑有泵管阻塞的可能,不可因微量泵未报警而忽略这方面的因素。要及时检查微量泵管路是否阻塞,保持输液通路顺畅,并报告医生。微量泵输入速度在5ml/h以下时,容易发生堵塞现象,必须同时输入生理盐水和葡萄糖液,以5滴/min的速度维持不会引起不良反应,也不会增加心脏负荷,有效地阻止回血。

  2.防止药物渗透:加强巡视,密切关注局部皮肤颜色,观察是否肿胀。发生外渗,应马上停止输液,更换穿刺部位,并抬高患肢,给予局部对症处理:轻者用25%硫酸镁湿敷,重者应根据外渗药液的不同选择处理方法。

  3.防止静脉回血:当管道内出现回血时,应根据药物性质和回血量采取不同的措施。不要快速推进原液。研究人员建议将装有生理盐水的注射器连接到针上,慢慢推进回血。出现血凝块时,可用1ml注射器抽出,在确保管道通畅的情况下,再用生理盐水冲管;若抽吸不见效,则须拔管重新置管;如回血量大(如回血至延长管内)时,则需及时更换延长管。

  4.规范连接,明确标志:注射器上注明床号、姓名、药名、剂量、速度、时间等,对微量泵进入药物的药理作用,设计不同颜色内容的标志。管道标识的应用,能规范护士工作流程,强化护理风险意识,减少护理差错,从而保证了护理质量。

  5.严格实行血管活性药物交接班制度:做好交接班,做到“三清”,即口头讲清、书面写清、床边看清,严防差错事故发生。交接血管活性药物的种类、剂量、浓度。检查通路是否通畅,接头是否连接紧密,是否按血管活性药物使用原则用药,有无药物外渗。接班者在记录单上详细记录血管活性药物每分钟进入体内的药物浓度,记录更换血管活性药物情况。

  6.对患者和家人进行宣传,通知使用微量注射泵的目的和注意事项,消除紧张心理,协助治疗。

  7.妥善固定。微量泵应固定在输液架上,不得随意放在床头桌或床上,以免滑落损坏机器。

  8.加强对药物药理常识的学习,包括药物用法、用量、渠道、药理作用、不良反应、配套禁忌。

  9.更换血管活性药物时发生血压变动的患者,建议采用双泵更换药物的方法。具体流程如下:更换药物-新注射器提取药物后,连接泵前管,排出空气,贴上标志备用-另一个微注射泵,正确安装注射器,连接患者端的三通-新泵开始运行,运行正常后,打开刚连接的三通-原微泵暂停运行,关闭原泵连接的三通-运行正常。

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