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医用分析仪器用针 微量泵

微量泵的应用及护理

微量泵的应用及护理

  微量泵是新型的仪器,具有操作简单,定时精度高,流速稳定,易于调节,小巧便携的优点,在临床上广泛应用。应用微量泵抢救危重病人,可以减轻护理人员的工作量,提高工作效率,及时、有效的配合医生抢救。我科自2005年1~11月共收治危重病人708例,使用微量泵静脉给药共106例,均取得满意疗效。现将微量泵的应用及护理报告如下。

  1 临床资料

  本组106例,男70例,女36例,年龄4~72岁,平均42岁。重症胰腺炎8例,高血压、脑出血40例,心肺复苏后16例,心脏术后42例。常用药物有多巴胺、多巴酚丁胺、硝普钠、硝酸甘油、胰岛素等。

  2 操作方法

  (1)备齐用物和药物,选择合适的注射器及导管。(2)床旁固定好微量泵,护理人员严格三查七对后用注射器抽取药液,排尽空气,固定注射器于注射泵槽内,连接导管与静脉通道。(3)接通微量泵电源。(4)根据病情、药物性质设置微量泵注射速度。(5)按启动键开始注射。(6)检查各项指示灯是否处于工作状态。(7)在微量泵上注明病员床号,姓名,所泵药物名称、剂量以及开始泵入时间。

  3 护理

  泵入药物前应详细记录的神志及生命体征,准确评估病情,以作为用药后病情观察对照的基础,评价用药是否有效,用药过程中严密观察病情变化,如有不适,马上通知医生,以便及时处理。(1)多巴胺、多巴酚丁胺泵入前应尽量先纠正低血容量,泵入过程中,注意心率、血压、CVP、尿量的监测。病情好转后逐渐减量,不可骤停,以免血压波动太大引起心律失常。(2)硝普钠在溶液中遇光易分解,分解产物有毒性作用,因此要现用现配并避光。注射应从小剂量开始,逐渐加大剂量,找准维持适当血压的用药量。认真交接班,6~8h更换1次。(3)硝酸甘油泵入主要用于心绞痛频繁发作患者,泵入时监测血压变化,注意泵速的调节。(4)胰岛素:由于心脏病患者术前长期有充血性心衰,以及体外循环过程中的低灌注状态,造成胰岛素细胞分泌功能低下[1],再加上手术应激和术后过多的外源性糖摄入,以及合并糖尿病患者,许多病人血糖升高,需要及时处理应用小剂量胰岛素微量泵持续泵入,使血糖水平平稳下降。但一定要严密监测血糖,每2h监测血糖1次,以免引起血糖过低使患者晕厥。

  注射器与延长管每次用后应更换,不得重复使用,避免感染。微量泵应用完后注意保养,用75%酒精擦拭干净,置于通风,干燥处备用。

微量泵

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